En Uganda, la Iniciativa Fe para la Salud Familiar (3FHi) ha movilizado y capacitado a un grupo diverso de defensores de la salud sexual y social en el ámbito de la salud y la salud de la familia a nivel distrital y nacional. Los defensores de la salud de las mujeres, los niños y los adolescentes (WCAH, por sus siglas en inglés) incluyen a más de 200 líderes religiosos tradicionales, culturales e interreligiosos que desempeñan un papel importante en la normalización del discurso en torno a la SRMNCAH-N y trabajan para generar un apoyo de amplia base para la inversión en servicios de salud. Los defensores de la WCAH también incluyen a influyentes formuladores de políticas que crean condiciones favorables para la promoción dentro del gobierno; y líderes juveniles que son voces esenciales para los problemas de salud de los adolescentes que a menudo son excluidos de los espacios de toma de decisiones. 3FHi ha proporcionado a estos campeones herramientas esenciales para el seguimiento del presupuesto, la participación de las partes interesadas y la promoción efectiva, lo que les permite impulsar mejoras significativas en la movilización de recursos y los resultados de salud. En uno de los distritos seleccionados, el trabajo de los campeones condujo a un aumento del 31% en el presupuesto durante el período del proyecto para la WCAH, que coincidió con una disminución del 37,6% en la mortalidad materna, una disminución del 66% en la tasa de mortalidad de menores de cinco años y una disminución del 44,2% en la tasa de necesidades insatisfechas de planificación familiar. 3FHi también brindó apoyo personalizado a los campeones para promover la promoción y la rendición de cuentas sobre las prioridades y necesidades de cada distrito y elevó de manera proactiva los resultados a nivel de distrito en los diálogos sobre políticas nacionales.
Incluso antes de recibir los fondos del GFF, 3FHi tenía un sólido historial de promoción de temas de planificación familiar al trabajar con líderes interreligiosos en ocho distritos. Con la financiación del GFF, 3FHi puso en marcha un proyecto ampliado con campeones nuevos y existentes de la WCAH en el distrito de Ntoroko de Uganda. 3FHi también desarrolló y capacitó a los campeones de la WCAH con herramientas de promoción y rendición de cuentas, incluido un marco de prevención del embarazo adolescente, un rastreador de presupuesto y una estrategia de participación de la sociedad civil para los campeones.
Además, 3FHi ayudó a negociar y solidificar asociaciones de colaboración entre los campeones de la WCAH y las principales personas influyentes y responsables de la toma de decisiones para fortalecer las políticas y programas de SRMNCAH+N a nivel de distrito. Entre estos asociados se encontraban funcionarios de salud de distrito, planificadores de distrito, bioestadísticos, oficiales de libertad condicional, funcionarios de desarrollo comunitario, personal del departamento de agricultura y funcionarios de educación. 3FHi también estableció relaciones con los defensores de la salud reproductiva en el Parlamento, incluidos los presidentes de comités clave que trabajan en cuestiones de género, financiación de la salud, presupuesto y desarrollo social, para garantizar que el impulso de la labor de promoción a nivel de distrito se mantuviera a nivel nacional.
Durante los años fiscales 2020/21 y 2021/22, los campeones de 3FHi y WCAH desempeñaron un papel importante en el aumento del presupuesto total asignado a WCAH en el distrito de Ntoroko de 107,8 millones de UGX a 141,4 millones. Entre 2019 y 2022, cuando el proyecto estuvo activo, la necesidad insatisfecha de planificación familiar en Ntoroko se desplomó del 96,7% al 52,5%, la tasa de mortalidad de menores de cinco años se redujo de 64 muertes por cada 1.000 nacidos vivos a 21,6, los partos atendidos por un proveedor cualificado aumentaron del 64% al 79,3% y la tasa de mortalidad materna se redujo de 108 muertes por cada 100.000 nacidos vivos a 67,4.
Desde que completó su trabajo con el GFF en el distrito de Ntoroko, 3FHi ha utilizado el modelo que desarrolló para ampliar su trabajo a 11 distritos adicionales. En la actualidad, los campeones están utilizando las herramientas y la capacitación para rastrear y movilizar la inversión de recursos nacionales en SRMNCAH-N. El seguimiento de los progresos muestra que 11 distritos han creado partidas presupuestarias específicas para la planificación familiar como resultado de la participación de los campeones. Los campeones de la WCAH a nivel nacional también contribuyeron a la elaboración del plan de implementación de la planificación familiar presupuestado de Uganda y ahora están apoyando su implementación.
En 2023, se asignaron 3.000 millones de UGX adicionales a la planificación familiar y el Ministerio de Salud ordenó a las tiendas médicas nacionales que asignaran la mitad de los suministros de salud reproductiva a la planificación familiar. La participación multisectorial en todos los niveles también ha llevado a diferentes departamentos gubernamentales a comenzar a considerar la salud sexual y reproductiva no solo como un problema de salud, sino también como un componente clave de los programas no relacionados con la salud.